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柯建盛
时间:11-09-22 13:03:45 来源: 作者: 点击:   收藏"中华医学研究会"




    柯建盛 中华医学研究会骨伤病学科委员  证号:VEMA  A5163


    跌打损伤的病因与治疗

    作者:柯建盛   工作单位:漳州市中草药研究所
    【摘要】凡是跌打损伤坠堕之症,恶血留内则不分何经骨以肝为主。盖肝主血也故败血凝滞,从其所属必肝其痛,多在胁肋小腹者皆肝经之道路也。若壅肿痛甚或发热,白汗皆斟酌虚实,然后用调经行经之药。登高坠下撞打等。伤心腹胸中停积淤血不散者,则以上中下三焦分别部位以施药饵。云行伤作痛,气伤作肿,又云先肿而后痛者,行伤气也先痛而后肿者,气伤行也。凡打扑闪错或恼怒气滞血凝作痛及元气虚弱或因叫号血气损伤或服克伐之剂或外敷寒凉之药,致血气凝结者,即宜用活血理气之剂。
    临床上判断跌打损伤导致的内伤淤血,如肌肤甲错,肤色悔滞,口唇色紫,舌质紫暗,眼眶暗黑,舌苔瘀点明显,脉象沉涩及弦紧,因内伤淤血日久,往往造成风湿病。治疗时应做两个部分的处理:一、祛瘀生新散结,消除积液除湿。二、养血和血,使气机运行正常,气行血则行,血行风自灭,这是前人留下的经验。而中医治疗在这方面有独特的治疗系统,才取内外结合,标本兼治的系统治疗。
    治疗方法:药酒温推及内服药物相结合。

典型病例:
    一、黄某某、男、43岁
    腰椎间盘突出,经CT检查,结论:1、L3/4椎间盘膨出并向后中央突出。2、L4/5、L5/S1椎间盘膨出。3、腰椎退行性改变。
    患者白诉:几年前从二楼楼梯摔下,把腰给摔伤了,导致了腰椎间盘突出,治了好多年均无效。经人介绍来我处治疗了两个疗程(十四天)现已治愈。
    处方:1、柴胡、当归、天花、赤芍、乳没(制)、桃仁、甘草等,按病人实际情况加减用药。2、七叶蒲姜头、仙童并、大通根、苦刺头、苍术等。3、风湿药酒和内伤药丸。养阴和血,帮助气血运行。

二、林某某、男、汉、38岁
    腰椎间盘突出,经CT检查,结论:1、L4/5椎间盘膨出。2、腰椎退行性改变。
    患者白诉:因小时候摔倒挫伤引起,造成多年腰骨酸痛,阴天更痛。从基本上没有得到缓和,经人介绍来我处治疗了两个疗程(十四天)病情基本得到解决。
    处方:1、柴胡、当归、天花、赤芍、桃仁、红花、牛膝、甘草、大黄等,按病人实际情况加减用药。2、风湿药酒和内伤药丸。养阴和血,帮助气血运行。

三、陈某某、男、47岁
    患者白诉:小时候因从船上摔下后,前胸闷痛难忍,治了很多年均无效。经人介绍来我处看了一个疗程(七天)治愈。来时手捂前胸,脸面青黑,前胸淤血内伤,久之风湿为病。
    处方:1、柴胡、当归、天花、赤芍、元胡(制)、乳没(制)、红花等。2、风湿药酒和内伤药丸。养阴和血,帮助气血运行。

四、刘某某、男、汉、30岁
    背部内伤淤血,久之风湿为病
    患者白诉:因小时候贪玩摔伤导致和当兵的时候跌打损伤,造成后背痹,多处像针刺痛,下雨天疼痛更厉害。到处治疗只是得到缓解,后经人介绍,到我处看了两个疗程(十四天)病症基本得到解决。
    处方:1、柴胡、当归、天花、赤芍、元胡(制)、乳没(制)、桃仁、红花、牛膝、甘草等。2、柴胡、当归、天花、赤芍、元胡(制)、乳没(制)、桃仁(炒)、红花等。3、柴胡、生地、当归、桃仁(炒)、桔梗、枳壳、牛膝、蒺藜(刺)等。

结论:
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